Tártaro no dente: por que volta e o que a limpeza profissional resolve
Francisco Loures Valle LimaSócio e cirurgião chefe
Você passa a língua atrás dos dentes de baixo e sente uma aspereza que não sai com a escova. Às vezes aparece uma faixa amarelada rente à gengiva, às vezes a gengiva sangra quando você escova. Quem pesquisa sobre tártaro no dente normalmente quer saber duas coisas: como tirar e por que ele volta, mesmo depois da limpeza.
O tártaro, também chamado de cálculo dental, é placa bacteriana que endureceu. Depois de formado, ele fica preso ao dente e só sai com instrumentos próprios, no consultório. O ponto que quase ninguém explica é que a limpeza remove o tártaro que existe, mas não impede o próximo. E o tártaro que mais preocupa é o que fica abaixo da gengiva, onde você não vê.
A autoria técnica deste texto é do Dr. Francisco Loures Valle Lima (CRO-MG 33.638), cirurgião chefe do Instituto Smiles Odontologia e especialista em Periodontia, área que trata gengiva e osso de suporte dos dentes. A responsabilidade técnica da clínica é do Dr. Bruno Pardini Gontijo (CRO-MG 33.569), diretor clínico.
O que é tártaro e por que ele se forma?
Resposta rápida
Tártaro é a placa bacteriana que não foi removida pela escovação e pelo fio dental e endureceu ao absorver minerais da saliva. Ele se forma com mais facilidade atrás dos dentes inferiores da frente e perto dos molares superiores, onde desembocam as glândulas salivares, e também abaixo da linha da gengiva.
A placa é mole e sai com escova e fio. O problema é o tempo: a placa que fica dias no mesmo lugar começa a mineralizar e, a partir daí, vira uma crosta presa ao dente. A superfície do tártaro é porosa e áspera, o que facilita que mais placa grude por cima. Por isso o acúmulo tende a crescer em camadas.
A velocidade dessa formação varia muito de pessoa para pessoa. Composição da saliva, posição dos dentes, restaurações com degraus, aparelho ortodôntico, tabagismo e a qualidade da limpeza entre os dentes influenciam. Duas pessoas com a mesma rotina podem ter quantidades bem diferentes de tártaro.
Por que o tártaro volta mesmo depois da limpeza?
Resposta rápida
O tártaro volta porque a limpeza profissional remove o que já endureceu, mas não muda o que causa a formação. Se a placa continua se acumulando nos mesmos pontos, especialmente entre os dentes e na margem da gengiva, ela volta a mineralizar. A frequência de retorno depende da saliva, da higiene e da anatomia de cada boca.
Existe uma segunda razão, menos óbvia. Quando há tártaro abaixo da gengiva e ele não é removido, a inflamação continua ali, mesmo com a parte visível limpa. A pessoa sai da consulta com os dentes lisos, mas a gengiva segue sangrando semanas depois. Nesse caso, o problema não é a limpeza ter "durado pouco". É que ela tratou só a parte de cima.
Uma revisão da Cochrane de 2018 sobre limpeza de rotina em adultos sem periodontite grave encontrou pouca ou nenhuma diferença na gengivite entre fazer a limpeza a cada seis ou a cada doze meses, ao longo de dois a três anos. A limpeza a cada seis meses reduziu um pouco mais o tártaro, com importância clínica incerta. A leitura prática é que o intervalo entre limpezas deve ser individual, e que a higiene diária pesa tanto quanto a consulta.
O que a limpeza profissional resolve e o que ela não resolve
| Situação | O que a limpeza no consultório resolve | O que depende de outra etapa |
|---|---|---|
| Tártaro acima da gengiva, visível | Remove o tártaro e a placa, deixando a superfície lisa | Higiene diária para retardar a nova formação |
| Gengiva sangrando por gengivite | Remove o fator que mantém a inflamação | Escovação e fio corretos para a gengiva desinflamar |
| Tártaro abaixo da gengiva | Limpeza comum não alcança toda a área | Raspagem subgengival, após avaliação periodontal |
| Bolsas entre gengiva e dente, perda de osso | Não resolve sozinha | Tratamento periodontal e manutenção programada |
| Manchas de café, chá ou cigarro | Remove boa parte das manchas externas | Clareamento, se o objetivo for mudar a cor do dente |
| Mau hálito constante | Ajuda quando a causa é placa e tártaro | Investigar língua, gengiva e outras causas |
É possível o tártaro sair sozinho?
Resposta rápida
Não. Depois de endurecido, o tártaro não sai com escova, fio dental, enxaguante ou creme dental. A remoção é feita no consultório, com ultrassom e instrumentos manuais que soltam a crosta sem danificar o esmalte. O que está ao seu alcance em casa é impedir que a placa endureça.
As receitas caseiras que circulam na internet, como bicarbonato, vinagre ou limão, não dissolvem o tártaro formado. Algumas são abrasivas ou ácidas e podem desgastar o esmalte com o uso frequente. Raspar os dentes com objetos pontiagudos é outro hábito arriscado, porque pode ferir a gengiva e empurrar resíduos para baixo dela.
Os cremes dentais com ação antitártaro ajudam a reduzir a formação de novo tártaro acima da gengiva, mas não removem o que já existe. Por isso a pergunta "qual é o removedor de tártaro que funciona?" tem uma resposta direta: nenhum produto de uso doméstico substitui a remoção profissional.
O que acontece se não remover o tártaro?
Resposta rápida
O tártaro mantém bactérias em contato permanente com a gengiva, que inflama, fica vermelha e sangra, quadro chamado gengivite. Se isso persiste, a inflamação pode avançar para a periodontite, que destrói o osso que sustenta o dente. Com o tempo, o dente pode amolecer e até ser perdido.
A periodontite costuma ser silenciosa. Ela raramente dói nas fases iniciais, e muita gente só percebe quando a gengiva retrai, os dentes parecem mais compridos ou começam a se mexer. Segundo a Organização Mundial da Saúde, as doenças periodontais graves somam mais de 1 bilhão de casos no mundo. Sangramento na escovação é o sinal mais precoce, e o texto sobre gengiva inflamada e sangrando detalha o que ele pode indicar.
O tártaro também dificulta a limpeza ao redor dos dentes e favorece o acúmulo de placa em áreas onde a cárie pode começar, principalmente perto da gengiva e entre os dentes.
Como o dentista sabe se o tártaro está abaixo da gengiva?
Pela sondagem periodontal, em que uma sonda fina mede a profundidade do espaço entre a gengiva e o dente, e pelos exames de imagem. A radiografia mostra o nível do osso ao redor das raízes e, em muitos casos, depósitos de tártaro entre os dentes. No Instituto Smiles, radiografia e tomografia são feitas na própria clínica, com tomógrafo próprio. A tomografia não é exame de rotina para tártaro, mas entra quando há perda óssea importante e é preciso medir com precisão o osso que resta, por exemplo para planejar tratamento em um dente comprometido.
A raspagem de tártaro dói?
Resposta rápida
A limpeza acima da gengiva costuma causar apenas sensibilidade e vibração, principalmente em dentes com raiz exposta. A raspagem abaixo da gengiva pode ser feita com anestesia local, conforme a profundidade e a sensibilidade da região. Nos dias seguintes, gengiva sensível e dentes reagindo ao frio são comuns e tendem a diminuir.
Um efeito que assusta é a sensação de espaço entre os dentes depois da limpeza. Em muitos casos, esse espaço já existia e estava preenchido por tártaro. Com a gengiva desinflamada, ela também pode retrair um pouco, o que é parte da cicatrização. Sangramento durante a limpeza é esperado quando a gengiva está inflamada, e costuma diminuir à medida que ela desinflama.
De quanto em quanto tempo fazer limpeza?
Resposta rápida
Não existe um intervalo que sirva para todos. Quem forma pouco tártaro e tem gengiva saudável pode precisar de intervalos maiores. Quem já teve periodontite, usa aparelho, fuma ou forma tártaro rápido costuma precisar de retornos mais curtos. O intervalo deve ser definido na avaliação, com base no que o exame mostra.
Aqui entra um dado que ajuda a entender por que tanta gente chega com acúmulo grande. Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde de 2019, do IBGE, 49,4% das pessoas consultaram dentista nos 12 meses anteriores à entrevista. Menos da metade. Quanto maior o intervalo sem avaliação, maior a chance de o tártaro já ter descido abaixo da gengiva quando a pessoa finalmente procura atendimento.
Perguntas frequentes
Como eliminar tártaro do dente?
Com remoção profissional no consultório, por meio de ultrassom e instrumentos manuais, e raspagem abaixo da gengiva quando necessário. Em casa, escovação cuidadosa e limpeza entre os dentes com fio ou escova interdental evitam que a placa endureça.
Quanto custa tirar tártaro do dente?
O valor depende do tipo de limpeza necessária: remoção acima da gengiva, raspagem abaixo dela ou tratamento periodontal completo. Ele só pode ser definido depois da avaliação clínica, que mostra a extensão do tártaro e a condição da gengiva.
Tártaro causa mau hálito?
Pode contribuir, porque acumula bactérias e mantém a gengiva inflamada. Mas o mau hálito também vem da língua, de restaurações com infiltração e de outras causas, então vale investigar o conjunto.
Tártaro preto é mais grave?
O tártaro escuro geralmente está abaixo da gengiva ou foi pigmentado por café, chá ou cigarro. Quando está abaixo da gengiva, costuma estar associado a inflamação mais profunda e pede avaliação periodontal.
Se você sente aspereza nos dentes, vê a gengiva sangrar ou já fez limpeza e percebeu que o problema voltou, a avaliação no Instituto Smiles Odontologia inclui exame da gengiva e, quando indicado, exames de imagem feitos na própria clínica, para definir se o caso é de limpeza, raspagem ou tratamento periodontal. A clínica fica na Avenida Presidente Kubitschek, 665, Centro, Betim, com estacionamento próprio, e atende de segunda a sexta, das 8h às 19h, e aos sábados, das 8h às 12h.
Dr. Bruno Pardini Gontijo, CRO-MG 33.569, diretor clínico do Instituto Smiles Odontologia.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação clínica individual.
