Cárie no esmalte e na dentina
Tratamento: restauração. O dente recompõe a estrutura perdida e mantém a vitalidade.
Identificada cedo, a cárie se resolve com restauração. Adiada, ela avança até a polpa e o tratamento passa a ser outro.
A cárie é a destruição progressiva da estrutura do dente causada por ácidos produzidos por bactérias da placa bacteriana. Ela começa no esmalte, muitas vezes sem sintoma, e avança em direção às camadas internas. A dor costuma aparecer quando a lesão já atingiu regiões mais profundas do dente.
Isso explica por que tanta gente descobre uma cárie extensa em uma consulta de rotina sem nunca ter sentido nada. Ausência de dor não é sinal de ausência de cárie: é sinal de que ela ainda não chegou perto do nervo.
Restauração dentária é o procedimento que remove o tecido comprometido pela cárie e recompõe a estrutura perdida do dente com material restaurador. É indicada quando a cárie atingiu a estrutura do dente mas ainda não alcançou a polpa. Quando a polpa é atingida, a indicação passa a ser tratamento de canal.
Exame clínico e, quando necessário, imagem para verificar a extensão.
Retirada do tecido comprometido pela cárie.
Reconstituição da estrutura perdida com material restaurador.
Conferência da mordida e do contato com o dente vizinho.
A cárie não tratada avança do esmalte para a dentina e depois para a polpa, o tecido interno do dente. Quando atinge a polpa, o tratamento deixa de ser restauração e passa a ser tratamento de canal. Em estágios avançados, com perda extensa de estrutura, o dente pode não ter condição de ser preservado.
Tratamento: restauração. O dente recompõe a estrutura perdida e mantém a vitalidade.
Tratamento: canal. A polpa inflamada é removida e o dente é preservado.
Ver tratamento de canalPode exigir coroa após o tratamento, ou, quando não há condição de preservação, reposição do dente.
Ver próteses dentáriasA extensão de uma cárie só é conhecida no exame, e ela define o tratamento: restauração, canal ou reabilitação com coroa. O Instituto Smiles executa os três no mesmo endereço em Betim, com tomógrafo próprio, sete consultórios e laboratório de próteses interno, em operação desde 2018.
Cárie é o tratamento em que a indicação muda depois que o profissional abre o dente. O que parecia uma restauração simples pode revelar comprometimento da polpa, e o plano muda no meio do atendimento.
Quando isso acontece em uma clínica que só faz restauração, o paciente sai com um encaminhamento. Aqui a rota seguinte, seja o canal ou a coroa, é executada pela mesma equipe, no mesmo endereço, sem recomeçar de uma nova avaliação.
As dúvidas que aparecem com mais frequência na avaliação.